拉玛足球,粉碎耳鸣的8个谣言,耳鼻喉科医生还你一个真相

2020-01-07 18:33:03点击次数:2168

拉玛足球,粉碎耳鸣的8个谣言,耳鼻喉科医生还你一个真相

拉玛足球,本文由北京大学深圳医院 苏永进 主治原创

临床诊疗中,会遇到患者的许多问题和疑问,这里整理下一些普遍的认识和问题一并解答下!

在解答耳鸣问题之前,介绍下参考的资料来源,都是目前最新的研究成果,包括:

1)美国耳鼻喉科学会-头颈部外科基金会(aao-hnsf)发布的—耳鸣临床实践指南(2014版);

2)欧洲13国(地区)联合发布的——欧洲耳鸣多学科专家共识(2019版);

3)中华医学会发布的——中国耳鸣专家共识(2012版);

耳鸣,表现为外界无声源,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。大量的数据统计显示:10-15%的人一生中有过耳鸣,其中只有5%为严重的持续性耳鸣,0.5-3%的人生活受到严重影响。

1)鸣久必聋?

很多人说,耳鸣久了就聋了,这是错误的!

其实:年纪大了,每个人的听力都会衰退;就像白头发!

耳鸣常常是听力衰退的伴随症状;多数情况下,是听力衰退引起的耳鸣,而不是耳鸣引起听力衰退!道理就像受伤和痛一样:骨折了(听力衰退)绝大多数会痛(耳鸣),但痛(耳鸣)不一定骨折(听力衰退)…

2)耳鸣治疗有根治秘方?或者某种药物或者方法可以根治耳鸣?

其实:这个没有!世界上还没有任何一种药物可以根除耳鸣。

有些比如“耳垢堵塞”造成的,可以一次治愈;其他的需要慢慢来,尤其是慢性耳鸣。

3)耳鸣是肾虚?

有人说,耳鸣就是肾虚,肾虚很可怕!这是错的!

其实:肾虚是只有中医才有的理论,分为“肾阳虚、肾阴虚”,需要中医把脉辨证;传说中的“六味地黄丸”只是针对“肾阳虚”!

学术界,“肾虚理论”的接受度非常低!!!试想下,不懂“肾虚理论” ,全世界其他40亿人怎么治疗耳鸣?

4)耳鸣越久越严重?

有人说,耳鸣了赶紧治好,否则越久越严重?这也是错的!

其实:耳鸣在一定时间内的确会加重;严重的耳鸣,可能会给生活造成一定的影响。

但统计数据说明:一般而言,就算是你什么也不做,耳鸣的严重程度也会随着时间的推移而下降,而不是变严重。虽然,这不是绝对的,但这是统计的绝大多数。

5)助听器会让耳鸣更严重?

有人说,助听器不能戴,越戴越聋、越戴越鸣?这是错的!

其实:如果有听力衰退和耳鸣,听力可通过助听器补偿,助听器也可能有助于解决耳鸣问题。助听器就像一个放大器,放大外部声音,不能也不会放大内部也就是耳鸣声。

相反,听力出现衰退了却长时间不戴助听器,反而会使耳聋加重,就像用腿受伤了打了石膏后会变细一样,道理就是用进废退!

6)咖啡会加重耳鸣?

有人说,喝咖啡会让耳鸣加重!这个也是错误的!

其实:少数人可能就是这种情况。但临床调查发现,咖啡因对耳鸣的严重程度没有影响;没有证据证明禁咖啡因对缓解耳鸣有益;但咖啡的确会影响睡眠,如果有睡眠问题,那么应限制咖啡。

7)耳鸣吵得我睡不着,睡不着更耳鸣?这个是说对了一部分。

其实,耳鸣和睡眠密切相关,国外统计结果:45%的耳鸣患者出现睡眠障碍。耳鸣又和焦虑密切相关,耳鸣患者中焦虑的比例19~46%不等,最高的比例甚至达到60%。焦虑患者中耳鸣的比例也很高!

耳鸣、睡眠和焦虑的都涉及大脑边缘系统的杏仁核;三者在互相影响、互相强化,最终形成恶性循环!

恶性循环的前提下,耳鸣和睡不着的因果关系就扯不清了,或者耳鸣引起睡不着或者睡不着引起耳鸣,其实这个不重要了,重点是在于怎么处理。既然耳鸣难以用药物去除,那么现先针对睡眠,总没问题吧!

8)有人说,耳鸣了,就残疾了?其实,这是错的!

其实,我们更强调耳鸣人群,其次才是耳鸣病人!很多人有耳鸣,但是没有因此困扰,他们不是病人!很少数的造成困扰了的才是病人。

也就是说,就像高血压人群、糖尿病人群存在一样,只是一类人!


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